ТАКОЕ ЭКО

Все этапы проведения ЭКО указаны и детально описаны ниже. Мы постараемся предоставить как можно больше информации и ответить на все основные вопросы, которые возникают у пар перед прохождением ЭКО.

1. Стимуляция яичников

Стимуляция яичников начинается на третий день менструального цикла, женщине вводят лекарства, которые позволяют яичникам производить наибольшее количество зрелых яйцеклеток для того, чтобы повысить вероятность беременности. В течение 12 дней яичники интенсивно производят яйцеклетки, но пик данного процесса может меняться в зависимости от особенностей организма, поэтому в этот период обязателен УЗИ контроль.

Существует также более короткий по длительности протокол экстракорпорального оплодотворения. Его суть заключается в следующем: на второй или третий день менструального цикла женщине также вводятся препараты, стимулирующие выработку яйцеклеток. Однако, примерно на шестой день гормонального лечения во избежание разрыва зрелого фолликула, женщине вводят инъекцию антагониста гонадотропин-рилизинг гормона. Впрочем, данный протокол, в сравнении с длинным протоколом ЭКО показал такие же результаты наступления беременности. Кроме того, данный вид лечения может стать причиной возникновения синдрома гиперстимуляции суперовуляции яичников, который является серьезным осложнением. Поэтому данный вид протокола потерял свою популярность среди гинекологов.

2- Получение ооцитов

После созревания фолликулов, процесс переходит в следующий этап ЭКО. Во избежание разрыва и нарушения целостности фолликулов, женщине вводят специальный препарат. По истечении 34-36 часов проводится их забор. На данном этапе важным является своевременное введение препарата, ни раньше ни позже положенного срока. 

Процедура забора яйцеклеток

Данную манипуляцию, длительность которой 15-20 минут, проводят утром натощак, под седацией, поэтому женщина не будет чувствовать боль или дискомфорт во время или после окончания забора. Забор производится трансвагинальным доступом под УЗИ мониторингом. Гинекологу удается собрать от 1 до 40 яйцеклеток. Число яйцеклеток может варьироваться в зависимости от пациентки. Обычно это число составляет 10-12. В редких случаях получение яйцеклеток невозможно из-за отсутствия их в фолликулах.   Данная процедура не предполагает пребывание в стационаре, пациентка может идти домой через 3-4 часа.

3- Оплодотворение ооцитов in vitro

Для ЭКО применяется специально подготовленная сперма мужчины. Далее, производится оплодотворение яйцеклетки in vitro. Затем, в зависимости от качества спермы, происходит оплодотворение яйцеклетки классическим методом ЭКО или ИКСИ (ICSI). Метод ИКСИ заключается в искусственном введении сперматозоида в яйцеклетку при помощи очень тонкой иглы. Оплодотворение проводится под микроскопом в течение 15 часов. Таким образом, происходит культивирование эмбриона. После того, как эмбрион сформирован, назначается дата оплодотворения. 

4-Перенос эмбриона

Оплодотворенная яйцеклетка или зигота после завершения процесса оплодотворения переносится в полость матки при помощи катетера, прикрепленного к специальному шприцу, через который вводят один, реже несколько, выбранных эмбрионов.  Перенос обычно совершают через 48-72 часа после оплодотворения, реже через 120 часов. Данное решение принимает репродуктолог — гинеколог в зависимости от качества эмбриона. Количество подсаженных эмбрионов будет также зависеть от возраста женщины. Женщинам до 35 лет обычно переносят в полость матки один эмбрион, в то время, как остальным – два эмбриона. Данная манипуляция является безболезненной и не сложной, поэтому пациентка может идти домой. В течение 2 недель рекомендуется принимать прогестерон. Примерно через две недели проводят тест на беременность. Если тест на беременность оказался положительным, на 10 день после теста, пациентке проводят гинекологическое УЗИ.  

5- Тест на беременность

После переноса эмбриона, на 12 день проводится анализ крови на β-ХГЧ тест. Для сдачи анализа не требуется соблюдения определенных условий, его уровень не зависит от приема пищи. Если анализ показал положительный результат, пациентке проводят УЗИ через 10 дней после получения результата. Пациенты, проживающие в другом городе или в другой стране, могут впредь сдавать все необходимые анализы на родине и присылать их результаты своему лечащему доктору. Каких-либо дополнительных диагностических тестов или частых осмотров не требуется.