Операция по удлинению конечностей или антропометрическая хирургия проводится, когда эпифизарные пластинки, участвующие в продольном росте костей, прекратили свой рост. Показания к данной операции могут быть, как медицинские, так и эстетические. Таким образом, удлинить можно не только ноги, но и руки. Принцип операции заключается в компрессионно-дистракционном остеосинтезе с использованием специальных фиксаторов, когда благодаря способности костных тканей к росту, образуется костная мозоль, приобретающая прочность со временем. Этот метод позволяет использовать естественную функцию организма по восстановлению костной ткани.
Несмотря на существование множества мифов, костная ткань, изъятая из одной части тела, не всегда может подойти для другой. Благодаря манипуляциям извне костная ткань имеет обыкновение довольно хорошо восстанавливаться и срастаться. В костном фрагменте, длину которого необходимо увеличить, с сохранением надкостницы аккуратно создается искусственный перелом, который фиксируется при помощи специального аппарата. Далее следует процесс удлинения, в среднем 1 мм в сутки. Со временем пустоту заполняет, так называемый, костный регенерат, который со временем укрепляется и становится функционально полноценным после процесса оссификации (окостенения).
Берцовую или бедренную кости можно удлинить до 8 см по отдельности. Если требуется удлинение конечностей более, чем на 10 см, в таких случаях необходимым будет удлинение и берцовой и бедренной кости одновременно.
Следует учесть, что удлинение происходит только костной ткани, в то время, как мышцы, связки и другие мягкие ткани постепенно перестраиваются и начинают функционировать уже с удлиненной костью. Для того, чтобы ускорить процесс восстановления, пациентам рекомендуется физиотерапия для регенерации тканей и формирования правильной биомеханики походки.
До после
Форма обратной связи
Причины низкого роста
Основными причинами задержки роста являются различные генетические заболевания, а также некоторые заболевания, перенесенные в младенческом или в детском возрасте. Итак, основные триггеры задержки роста:
- заболевания генетической природы, негативно влияющие на рост костной ткани. В народе известная, как «карликовость» или ахондроплазия является одной из таких патологий.
- некоторые «детские» заболевания.
- несбалансированное питание.
- гормональные нарушения.
- некоторые заболевания почек, перенесенные в детском возрасте.
Показания к удлинению ног
Основным показанием к проведению данной операции является ахондроплазия или «карликовость». Однако, как было указано выше, показаний для данного хирургического лечения немало. Иногда главной жалобой пациента является недостаточная длина рук, в таких случаях проводят удлинение верхних конечностей. В целом, длину ног можно скорректировать успешно, доктор, принимая такое решение, всегда учитывает пожелания пациента.
Основной частью пациентов, которым проводится удлинение конечностей, все-таки являются те, кто перенес определенные заболевания в детском или в младенческом возрасте, у кого рост эпифизарных пластинок завершен или задержан, у кого имеются деформации костей вследствие серьезных травм костной ткани. В таких случаях очень часто длина ног может быть различной. Данную проблему решает удлинение конечности в одностороннем порядке, тем самым устраняя неравную длину ног.
Помимо всего прочего, есть также те, у кого маленький рост и короткие ноги явились причиной больших психологических страданий.
Методы удлинения ног
Операции по удлинению ног проводятся на основе усовершенствованных разновидностей аппарата Илизарова. Данный аппарат фиксируется в двух областях ниже и выше предполагаемой остеотомии. Современный технологии видоизменили обычную технику, теперь все чаще используется внутренний фиксатор, при котором удлинение (дистракция) происходит управлением извне. Главным недостатком внешнего фиксатора является тот факт, что после операции остается шрам, в то время как после установки внутреннего фиксатора остается небольшой след после маленького разреза. Безусловно, внутренний фиксатор обладает ощутимым числом достоинств.
Длительность операции по удлинению ног
Непосредственно операция по удлинению ног длится полтора-два часа. Обычно пациент остается под наблюдением медицинского персонала в условиях стационара 2-3 дня после хирургического вмешательства.
Этапы операции
Операция по удлинению ног проходит под общей или эпидуральной анестезией. Для начала производится разрез выбранного костного фрагмента, далее данные части фиксируются с помощью внутреннего и внешнего фиксаторов, где новая кость формируется в этих промежутках, фактически удлиняя кость. Сразу после установки фиксатора, определяется коэффициент растяжения, обычно это 1 мм в сутки. Таким образом, костная ткань будет восстанавливаться до полного закрытия этих промежутков.
Период восстановления
Однозначного ответа на данный вопрос не существует, восстановление и его длительность будут зависеть от многих факторов, в первую очередь, от организма человека. Однако, с уверенностью можно сказать, что дети восстанавливаются в два раза быстрее, чем взрослые. Для того, чтобы добиться удлинения конечности детям требуется обычно 3 месяца, в то время, как для достижения той же длины взрослым требуется 6 месяцев.
В целом, для удлинения конечности на 5 см, взрослому требуется 6 месяцев. Длина этого периода также зависит от индивидуальных особенностей организма, как это было упомянуто выше. Послеоперационного болевого синдрома, как такового, нет, если боль не наблюдалась до операции, после нее она возникнуть не должна. Успешность данной операции составляет более 95%.